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Vieillissement et aînés

un aîné

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Le soutien des stratégies de prévention

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Pour mettre au point des programmes efficaces de prévention des chutes, il faut bien comprendre l'incidence et la nature des chutes chez les aînés ainsi que les facteurs associés aux chutes146. L'appui communautaire est aussi nécessaire pour maximiser l'acceptation et la durabilité des programmes de prévention. Les programmes qui connaissent du succès s'appuient souvent sur des éléments déjà en place dans la communauté et comptent sur des réseaux qui s'étendent au-delà des collectivités, par exemple, des défenseurs, intervenants, organisations et administrations provinciales et nationales et universités. Les programmes réussissent le mieux lorsque les organismes intègrent les projets consacrés aux chutes dans leur structure et objectifs organisationnels généraux de telle façon que des initiatives concernant les chutes peuvent, à leur tour, soutenir la mission plus générale des organisations.

Afin de déterminer comment soutenir au mieux le réseau de prévention des chutes, l'Initiative pour la prévention des chutes de Santé Canada/Anciens Combattants Canada a commandé un rapport pour examiner les facteurs qui contribuent à la réussite des programmes de prévention des chutes. L'étude a permis de découvrir que les programmes capitalisant sur le soutien existant peuvent créer un climat positif pour la réussite d'une initiative de prévention des chutes et que l'enthousiasme et le soutien des programmes de prévention des chutes peuvent provenir d'une grande variété de sources. L'élément commun qui vient soutenir une initiative est le développement d'une compréhension partagée du fait que les chutes sont un risque de santé important et qu'il est possible d'agir pour réduire les chutes avec blessures147.

La sélection des stratégies de prévention appropriées est mieux accomplie par l'intermédiaire d'un processus de collaboration qui reflète les profils de risque des personnes et les caractéristiques spécifiques de leur condition de vie. Des approches différentes sont nécessaires pour les aînés vigoureux, les aînés fragiles, ceux qui vivent dans la communauté et ceux qui vivent dans les institutions. Il faut aussi tenir compte de la diversité. Une approche particulière pourrait être nécessaire pour certains groupes de population, comme les Premières Nations ou les communautés culturelles, afin de mieux cibler les efforts de prévention. La réussite de toute stratégie dépend d'un leadership efficace et de la participation active des administrations responsables qui ont la capacité de pouvoir capitaliser sur des forces et capacités existantes à l'intérieur de chaque environnement.

« Il faut identifier, développer et soutenir les champions des bonnes pratiques et inclure les personnes qui ont l'expertise afin de soutenir, de conseiller et de former les autres personnes des organisations et assurer ainsi le transfert des connaissances. » [traduction]

Source : Nursing best practice guideline:
Prevention of falls and fall injuries in the older adult,

Association des infirmières et infirmiers autorisés de l'Ontario, 2005.

L'Initiative pour la prévention des chutes de Santé Canada/Anciens Combattants Canada a financé un certain nombre de projets de prévention des chutes et a conclu que les projets qui étaient toujours viables et durables à la fin de l'initiative étaient ceux dotés de puissants partenariats communautaires, d'un bon leadership et d'un soutien financier supplémentaire148.

La durabilité était plus susceptible de réussir si les projets de prévention des chutes :

  • se penchaient sur le besoin de durabilité dès les étapes de planification initiale des projets;
  • étaient dotés de champions clés démontrant du leadership;
  • impliquaient la participation d'une grande diversité de détenteurs d'enjeux, y compris des responsables et des groupes de services locaux, des universités, des organisations provinciales et nationales et particulièrement les aînés;
  • se concentraient sur des composantes spécifiques de projets plutôt que sur des programmes d'ensemble (par exemple, ressources, partenariats et réseaux de bénévoles);
  • soutenaient des résultats précis tels que la sensibilisation et l'amélioration des intérêts communautaires;
  • étaient dotés de communautés ayant une capacité existante et de l'expérience dans la mise en place d'initiatives de prévention des chutes;
  • pouvaient sécuriser du financement pour un coordonnateur de projet;
  • étaient dotés d'initiatives de formation des instructeurs;
  • pouvaient sécuriser du financement à partir de partenaires multiples; et
  • intégraient les projets concernant les chutes dans les objectifs généraux de l'organisation.

Les projets ont identifié les défis à la durabilité de la façon suivante :

  • développer des relations de collaboration entre les divers secteurs de compétence;
  • identifier les sources de financement durable;
  • définir les composantes les plus essentielles d'un programme à composantes multiples;
  • identifier les stratégies optimales de recrutement pour attirer et fidéliser les aînés à risque;
  • adopter des programmes tenant compte de la diversité;
  • conserver les bénévoles et les membres du groupe consultatif; et
  • préparer des plans systématiques d'évaluation.

Sommaire

Les stratégies de prévention des chutes doivent refléter la littérature actuelle en prenant en considération les applications pratiques et les ressources locales. Les programmes de prévention des chutes et des blessures tendent à se concentrer sur la sensibilisation, la modification des comportements pour réduire les facteurs de risque et les modifications environnementales et politiques. Pour que ces programmes réussissent à long terme, il est essentiel de comprendre que la durabilité est un processus actif continu nécessitant une adaptation régulière aux conditions et circonstances149.

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Mise à jour : 2005-11-04
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